Modulo iscrizione Seminari, Master Class 2006/2007

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MASTER CLASS
QUARTETTO DI FIESOLE
30-31 OTTOBRE e 2 NOVEMBRE 2007

_l_ sottoscritt____________________________________________________________________________
nat__ a________________________________________il________________________________________
residente a________________________________in via__________________________________________
tel.__________________,

per gli studenti del Conservatorio, indicare:
alliev_ regolarmente iscritto per l’anno accademico 2006/2007 al__________ anno della Scuola di_______________________,

gli studenti esterni sono tenuti ad indicare:
Titolo di studio posseduto o livello di studio in corso ______________________________________________


CHIEDE
l’iscrizione, in qualità di allievo effettivo, al Master tenuto dal QUARTETTO DI FIESOLE, che si terrà presso la sede del Conservatorio, in data 30-31 OTTOBRE e 2 NOVEMBRE 2007.


La Spezia,__________________
________________________________
Firma leggibile



Firma dell’Insegnante (per gli studenti interni)_______________________


Per gli studenti iscritti al Conservatorio il Seminario è gratuito.

Gli esterni sono ammessi alla frequenza dietro pagamento della seguente quota di iscrizione: Euro 25,00 per ciascuno giorno di frequenza da effettuare sul ccp 11487196 intestato al Conservatorio di Musica “Giacomo Puccini” La Spezia, indicando come causale: “iscrizione al Master del Quartetto di Fiesole - a.a. 06/07”


Via XX Settembre, 34 – Tel 0187-77.03.33 – Fax 0187-77.03.41 – LA SPEZIA